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https://www.researchsquare.com/article/rs-56504/v1
Contexto: O surgimento da COVID-19 na América Latina ocorreu em um contexto político, econômico e social conturbado, com tendências crescentes de pobreza e desigualdade social desafiando os sistemas locais de saúde já sobrecarregados e subfinanciados. Na ausência de vacina ou de qualquer tratamento para a COVID-19, medidas de saúde pública como o distanciamento social tiveram que ser adotadas. O objetivo deste artigo é descrever a trajetória da pandemia COVID-19 nos países da América Latina e resumir as medidas de distanciamento social implementadas em cada um desses países, discutindo as mudanças ocorridas na mobilidade social das populações e de seus efeitos potenciais no curso da epidemia até junho de 2020.
Resultados: O Brasil possui o maior número acumulado de casos e óbitos; no entanto, as taxas de incidência cumulativas são mais altas no Peru e no Chile, enquanto as taxas de mortalidade cumulativas mais altas estão no Equador, Peru e Brasil. Alguns países implementaram medidas de distanciamento social antes que o primeiro caso fosse registrado, culminando com o bloqueio em oito países antes da detecção do 100º caso. As medidas que parecem ter tido maior impacto na redução da mobilidade incluem, além do bloqueio, o encerramento de escolas e a proibição de eventos. Em geral, os países que implementaram medidas de distanciamento social mais precocemente e onde a redução da mobilidade social foi maior também registraram menores taxas de incidência e mortalidade. Brasil e México deixaram de adotar o bloqueio e o número de casos da doença continua crescendo.
Conclusões: Como ocorreu em outros continentes, o controle da pandemia de COVID-19 foi melhor em países que adotaram medidas mais restritivas com maior rapidez. No entanto, essa equação não parece garantir um desfecho positivo em todos os cenários, possivelmente pelas consideráveis desigualdades sociais e deficiências crônicas dos sistemas de saúde, sendo o cenário ainda mais complexo diante das recorrentes crises políticas e da visão negacionista de alguns líderes nacionais. A pandemia de COVID-19 continua a se espalhar na América Latina e expõe essas contradições. Mais estudos são necessários para obter uma maior compreensão e gerar lições sobre como gerenciar uma crise tão complexa.
Background: The emergence of COVID-19 in Latin America occurred within a troubled political, economic and social context, with growing trends of poverty and social inequality challenging already overburdened and underfinanced local healthcare systems. In the absence of a vaccine or of any treatment for COVID-19, public health measures such as social distancing had to be adopted. The objective of this paper is to describe the course of the COVID-19 pandemic in Latin American countries and to summarize the social distancing measures implemented in each one of these countries, discussing the changes that took place in the social mobility of the populations and their potential effects on the course of the epidemic up to June 2020.
Results: Brazil has the highest cumulative number of cases and deaths; however, cumulative incidence rates are higher in Peru and Chile, while the highest cumulative mortality rates are in Ecuador, Peru and Brazil. Some countries implemented social distancing measures before the first case was registered, culminating in lockdown in eight countries before detection of the 100th case. The measures that appear to have had the greatest impact in reducing mobility include, in addition to lockdown, the closure of schools and prohibition of events. In general, the countries that implemented social distancing measures earlier and where the reduction in social mobility was greatest also recorded lower incidence and mortality rates. Brazil and Mexico failed to adopt lockdown and the number of cases of the disease continues to grow.
Conclusions: As occurred in other continents, control of the COVID-19 pandemic was better in countries that were faster in adopting more restrictive measures. Nevertheless, this equation does not appear to guarantee a positive outcome in all settings, possibly due to the considerable social inequalities and chronic deficiencies of the healthcare systems, with the scenario being even more complex in view of the recurring political crises and the negationist view of some national leaders. The COVID-19 pandemic continues to spread in Latin America and exposes these contradictions. Further studies are required to gain a greater understanding and generate lessons on how to manage such a complex crisis.
Authors: Julia Moreira Pescarini, Ismael H Silveira, Jaime A Souza-Filho, Rosana Aquino, Mauricio L Barreto, Estela ML Aquino
